洞穴潜水失联73小时后成功获救！医生告诉你失温急救应该怎么做

今年2月5日，洞穴两名科考队队员在广西百色市田阳区的潜水一个溶洞内潜水时失联，后经当地公安、失联生告诉失亚洲av无码精品网站应急、后成消防、功获该急救等多部门长达69个小时的救医救联合搜救，最终成功将失联队员营救出来。温急近日，洞穴大量救援现场、潜水救援细节首次披露，失联生告诉失当事人在极端环境中尽自己最大努力维持体温、后成保存体力，功获该为救援争取宝贵时间。救医救失温到底有多可怕？又应该如何科学预防和应对失温？为此，温急记者采访了南京同仁医院急症重症监护室主治医师殷公建。洞穴亚洲av无码精品网站

视觉中国

为了防止失温，他用尿液保温自救

在户外活动时，遭遇失温是一件很危险的事，失温现象也是户外活动中致死事故的重要原因。

当事人之一大周回忆，为了不失温，他把潜水装备拆下来卡在石缝，人坐在上面，在失联9.5小时后，搜救人员发现了他。而另一位当事人小周在失联约73小时才被发现并获救，这期间他为了不让自己失温，每次撒尿的过程中，都会站起来，把尿液从双腿衣服里面渗下去，渗到泥巴上面，这样让泥巴稍微暖热一点，就可以把它涂抹在自己身上，相当于给自己加了一个保温层。

失温又称低温症，是指人体核心温度（心脏、肺部、大脑等维持生命主要器官和中枢神经系统的温度）低于35.0℃时的症状和体征。当人体的产热速率低于散热速率，体内热量越来越少、不足以保持正常体温时，就会出现“失温”现象。

失温并不是一下子就出现的，一般会有轻度失温、中度失温、重度失温三个发展阶段。殷公建介绍说，当体温降至比正常体温低1-2℃时，人体就会产生颤抖，四肢麻木、脸色苍白、语言不清等症状，皮肤上会出现“鸡皮疙瘩”，排尿也会增多。“有些时候患者会感觉到一点‘温暖’，这多是低温症发展到第二期的信号，也就是到了中度失温，体温降至比正常体温低2-4°C。这时患者肌肉不协调更加明显，行动更迟缓、困难，脸色苍白，唇、耳、手指和脚趾颜色可能变蓝。当重度失温时，肌肉协调能力基本为零，脉搏和呼吸速度放慢、体表血液循环大幅度下降，如果不立即采取急救措施，随时会面临死亡危险。”

复温不可“急功近利”，优先保护核心体温

需要提醒的是，失温不仅仅是在户外探险、徒步等特殊活动中才可能出现的事，日常生活中，它也可能对身体健康产生威胁。在今年的一月份，殷公建就接诊过一位深夜喝酒后醉倒在路边的失温患者，是被路人拨打120送到了医院急诊。“当时患者浑身苍白、神志不清，体表温度用温度计也测不出来。初步判断患者是喝酒以后血管扩张，高温蒸发带走了体内很大一部分热量，再加上夜间气温低，时间一久引起的失温。做了相应的抢救措施，患者没有出现并发症，一个小时之后体温恢复至36℃以上，经过一段时间观察，就顺利出院了。”

“只要相应条件具备且持续一段时间，即使在炎热的夏季，也会有失温的风险。”殷公建还补充说，比如在高温环境中大汗淋漓之后，没有及时更换衣物又突然遭遇极端天气，体内热量迅速流失，同样会增加失温的几率。

失温不是突然发生的，在帮助复温时也不能“急功近利”。殷公建说，发现有人出现失温症状时，要立即将患者脱离低温环境，转移至温暖、避风的安全环境或医院，尽快帮助患者更换掉潮湿衣物、增加保暖衣物并进食碳水化合物。在转移过程中，需要注意对患者轻放平移，避免剧烈运动。

“对于重度失温以上的患者，不能盲目对其进行揉搓手脚心、灌热水等复温方式。因为患者若被大幅度搬动或揉搓四肢，可能会导致大量冷血回流，致中心温度下降损害脏器功能，如影响心脏诱发心律失常等严重后果。应轻柔搬运患者（避免体位突然变化）至避风干燥处，用隔热垫隔开地面，再用干净衣物或毛毯包裹患者全身，重点覆盖颈部、腋下、腹股沟等大血管区域。施救者也可脱衣贴近患者躯干，用体温帮助患者升温。”殷公建表示，总体来说，施救的核心是缓慢、可控地复温，并优先保护核心体温。

扬子晚报/紫牛新闻记者 许倩倩

校对 盛媛媛